开云体育- 开云体育官方网站- APP 最新2025融安:强化专项整治 筑牢医保基金安全堤坝

2026-03-25

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  该县纪委监委深化运用“室组地+部门”联动监督机制,综合运用现场询问、查阅原始凭证等方式,围绕异常就医、违规收费、串换收费等内容进行摸排检查。同时,精准运用大数据监督平台,通过智能监控、数据筛查、分析比对,深挖彻查医保基金领域不正之风和腐败问题。对监督检查发现的问题线索,建立快速移送机制,从严从快查处了某镇中心卫生院违规套取医保基金案件,相关责任人韦某某未履行监管职责,且存在其他违纪违法问题,受到开除党籍处分。

  针对案件查办中发现的行业积弊、制度漏洞等,该县纪委监委通过下发纪检监察建议书、督办函等方式,督促职能部门立行立改、系统施治。推动健全完善医药耗材采购等制度23项,建立定期报告制度,对定点医疗机构集采药品、耗材集中带量采购工作实行动态监控。聚焦诊疗时长不规范、虚假住院等顽瘴痼疾,搭建医保场景智能监控系统,为县内2家医院安装医保智能场景监控系统,从“事后查处”向“事前预防”、“事中干预”延伸,切实筑牢医保基金“防护墙”。

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